Hiện nay nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp đang rất được quan tâm vì đây là bệnh lý ngày càng phổ biến. Bệnh nhân bị cao huyết áp phải dùng các loại thuốc phù hợp để làm giảm và ổn định huyết áp trong mức độ cho phép và phòng tránh những biến chứng có thể gây nguy hiểm về sau. Vậy những nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp được chỉ định nhiều nhất hiện nay là gì? Điều trị bệnh sẽ cung cấp ở ngay bài viết sau.

Có mấy dạng tăng huyết áp?

Hiện nay có hai dạng bệnh tăng huyết áp chính, bao gồm:

  • Tăng huyết áp nguyên phát (Primary hypertension hoặc essential hypertension): Đây là dạng tăng huyết áp không có nguyên nhân rõ ràng, tuy nhiên, nhiều yếu tố có thể góp phần gây tăng huyết áp, bao gồm: di truyền, thói quen ăn uống không tốt, thiếu tập luyện, tăng cân, stress, tiểu đường, hút thuốc, uống rượu,…
  • Tăng huyết áp thứ phát (Secondary hypertension): Đây là dạng tăng huyết áp có nguyên nhân rõ ràng, do một hoặc nhiều yếu tố gây ra, bao gồm: bệnh thận, bệnh tuyến giáp, bệnh động mạch, dùng các loại thuốc như corticosteroid, kháng sinh, thuốc ngừa thai, thuốc giảm đau, thuốc nhuận tràng, và các chất kích thích như cà phê, thuốc lá, thuốc tăng cường sinh lực.

Việc xác định được dạng tăng huyết áp có thể giúp người bệnh dễ chọn nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp phù hợp và cũng giúp bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhằm kiểm soát huyết áp, giảm nguy cơ các biến chứng về sau của người bệnh.

Tiêu chí lựa chọn thuốc tăng huyết áp phù hợp

Việc lựa chọn thuốc tăng huyết áp phù hợp cần dựa trên nhiều yếu tố, bao gồm:

  • Lý do tăng huyết áp: Nếu nguyên nhân tăng huyết áp là do bệnh lý đồng thời, ví dụ như suy tim, tiểu đường, bệnh thận, bệnh mạch vành, thì cần sử dụng thuốc tăng huyết áp có tác dụng điều trị cả bệnh lý cơ bản và tăng huyết áp.
  • Tuổi, giới tính và bệnh án: Các bệnh nhân có tuổi cao, bệnh án sơ xuất, các bệnh nhân có tăng huyết áp nặng, hay có bệnh lý đồng thời như suy tim, tiểu đường, bệnh mạch vành, nên được theo dõi và điều trị tăng huyết áp cẩn thận.
  • Các yếu tố nguy cơ khác: Những yếu tố nguy cơ khác như hút thuốc lá, tiểu đường, béo phì, cholesterol cao, tăng acid uric, cần được kiểm tra và điều trị kịp thời.
  • Tình trạng sức khỏe và tình trạng chức năng của các cơ quan khác: Các bệnh nhân có các bệnh lý khác như suy gan, suy thận, viêm khớp, loét dạ dày-tá tràng, phù nề, bệnh thận đặc biệt nên được sử dụng các loại thuốc tăng huyết áp an toàn cho các cơ quan này.
  • Tác dụng của thuốc: Mỗi loại thuốc tăng huyết áp có cơ chế tác động khác nhau đến cơ thể, do đó, bác sĩ sẽ xem xét tác dụng của từng loại thuốc và chọn thuốc tốt nhất để giảm thiểu nguy cơ bị tác dụng phụ và tăng hiệu quả điều trị.
  • Tác dụng phụ: Mỗi loại thuốc tăng huyết áp có thể gây ra các tác dụng phụ khác nhau. Do đó, bác sĩ cần tìm kiếm thuốc tăng huyết áp phù hợp nhất dựa trên tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, cũng như khả năng phòng ngừa các tác dụng phụ.

Tóm lại, việc lựa chọn thuốc tăng huyết áp phù hợp phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau. Bệnh nhân nên đưa ra thông tin chi tiết về tình trạng sức khỏe và lịch sử bệnh án của mình cho bác sĩ để được tư vấn và chọn loại thuốc tốt nhất để điều trị tăng huyết áp.

6 nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp được chỉ định nhiều nhất

Sau đây là 6 nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp được bác sĩ chỉ định sử dụng nhiều nhất hiện nay. Mọi người có thể căn cứ vào những tiêu chí chọn thuốc điều trị tăng huyết áp ở trên để chọn nhóm thuốc phù hợp:

nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp
Nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp

Nhóm thuốc lợi tiểu điều trị tăng huyết áp

Nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp lợi tiểu là những loại thuốc có tác dụng giúp tăng khả năng tiết nước của thận, giảm lượng nước và muối trong cơ thể, qua đó giúp giảm huyết áp. Các loại thuốc lợi tiểu thông dụng bao gồm:

  • Thiazide: Ví dụ như hydrochlorothiazide.
  • Loop: Ví dụ như furosemide.
  • Kali-sparing: Ví dụ như spironolactone.
  • Tác nhân chẹn kênh kali: Ví dụ như amiloride.
  • Tác nhân ức chế receptor vasopressin (V2): Ví dụ như tolvaptan.

Việc sử dụng thuốc lợi tiểu cũng có thể gây ra các tác dụng phụ như đau đầu, chóng mặt, mệt mỏi, khô miệng, tăng đường huyết và tăng hàm lượng kali trong máu. Do đó, việc sử dụng thuốc lợi tiểu cần được theo dõi chặt chẽ bởi bác sĩ và tuân thủ đúng liều lượng được chỉ định để đảm bảo an toàn và hiệu quả trong điều trị tăng huyết áp.

Tên các loại thuốc hạ huyết áp chẹn beta giao cảm

Nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp chẹn beta giao cảm (Beta-blockers) là loại thuốc giúp giảm huyết áp bằng cách chặn tác dụng của hormone giao cảm (adrenaline) lên tim và các mạch máu trong cơ thể. Các loại thuốc chẹn beta giao cảm thông dụng bao gồm:

  • Atenolol
  • Bisoprolol
  • Carvedilol
  • Metoprolol
  • Propranolol

Các loại thuốc này được sử dụng để điều trị tăng huyết áp, suy tim, rối loạn nhịp tim và đau thắt ngực. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc chẹn beta giao cảm cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ như mệt mỏi, đau đầu, chóng mặt, đau bụng và khó ngủ. Nếu bạn sử dụng thuốc này, hãy theo dõi tình trạng sức khỏe và liên hệ với bác sĩ nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào.

Thuốc điều trị tăng huyết áp chẹn thụ thể angiotensin II

Nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp chẹn thụ thể angiotensin II (Angiotensin II receptor blockers – ARBs) là những loại thuốc được sử dụng để điều trị tăng huyết áp, suy tim và bảo vệ thận ở bệnh nhân tiểu đường. Các loại thuốc chẹn thụ thể angiotensin II thông dụng bao gồm:

  • Losartan
  • Valsartan
  • Irbesartan
  • Candesartan
  • Olmesartan

Các loại thuốc này có tác dụng chặn tác dụng của hormone angiotensin II, giúp lợi tiểu và làm giảm huyết áp. Việc sử dụng thuốc chẹn thụ thể angiotensin II cũng có thể giảm nguy cơ mắc các bệnh tim mạch và đột quỵ. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc này cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ như chóng mặt, đau đầu, mệt mỏi và suy giảm chức năng thận. Nếu bạn sử dụng thuốc này, hãy theo dõi tình trạng sức khỏe và liên hệ với bác sĩ nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào.

Các nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp ức chế ACE

Nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp ức chế ACE (Angiotensin-converting enzyme inhibitors – ACE inhibitors) là những loại thuốc được sử dụng để điều trị tăng huyết áp và suy tim. Các loại thuốc ức chế ACE thông dụng bao gồm:

  • Enalapril
  • Lisinopril
  • Perindopril
  • Ramipril
  • Captopril

Các loại thuốc này có tác dụng chặn enzyme chuyển hoá angiotensin I thành angiotensin II, giúp làm giảm huyết áp và giảm nguy cơ mắc các bệnh tim mạch. Ngoài ra, thuốc còn có thể giảm tải trọng tim, tăng lượng lưu thông của máu trong cơ tim và giúp bảo vệ thận.

Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc ức chế ACE cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ như ho, đau đầu, chóng mặt, tăng enzyme gan và đau nhức cơ. Nếu bạn sử dụng thuốc này, hãy theo dõi tình trạng sức khỏe và liên hệ với bác sĩ nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào.

Các nhóm thuốc điều trị cao huyết áp ức chế rein trực tiếp

Thuốc ức chế renin trực tiếp (Direct Renin Inhibitors – DRI) là một nhóm thuốc được sử dụng để điều trị tăng huyết áp. Các loại thuốc này có tác dụng làm giảm hoạt động của enzyme renin, enzyme tham gia vào quá trình sản xuất angiotensin II, một hoạt chất gây co bóp các mạch máu và tăng huyết áp.

Các thuốc ức chế renin trực tiếp thông dụng hiện nay gồm:

  • Aliskiren: thuốc này được sử dụng để điều trị tăng huyết áp mạn tính. Aliskiren có tác dụng làm giảm mức độ enzyme renin, làm giảm huyết áp và giảm khả năng suy giảm chức năng thận.
  • Tekturna: Đây là một thương hiệu thuốc chứa thành phần hoạt chất aliskiren.

Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc ức chế renin trực tiếp cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ như đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, tiêu chảy, dị ứng và suy giảm chức năng thận. Việc sử dụng thuốc này phải được theo dõi chặt chẽ và chỉ được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ.

Thuốc giãn mạch trực tiếp điều trị tăng huyết áp

Thuốc giãn mạch trực tiếp là một nhóm thuốc được sử dụng để điều trị tăng huyết áp. Các loại thuốc này có tác dụng làm giãn nở các mạch máu, giảm kháng periferic và làm giảm huyết áp.

Các thuốc giãn mạch trực tiếp thông dụng bao gồm:

  • Hydralazine: là một loại thuốc giãn mạch trực tiếp được sử dụng để điều trị tăng huyết áp. Hydralazine có tác dụng giãn mạch máu và giảm huyết áp. Thuốc này thường được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp ở các bệnh nhân da đen, phụ nữ mang thai và các bệnh nhân không phản ứng với các loại thuốc khác.
  • Minoxidil: là một loại thuốc giãn mạch trực tiếp khác được sử dụng để điều trị tăng huyết áp. Minoxidil có tác dụng làm giãn nở các mạch máu và giảm huyết áp. Thuốc này thường được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp mạn tính hoặc tăng huyết áp khó điều trị.

Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc giãn mạch trực tiếp cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ như đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, mất cân bằng nước và điện giải, suy giảm chức năng tim và nhịp tim không đều. Việc sử dụng thuốc này phải được theo dõi chặt chẽ và chỉ được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ.

Thuốc cường Adrenergic điều trị tăng huyết áp

Thuốc cường adrenergic (Adrenergic agonists) là một nhóm thuốc được sử dụng để điều trị tăng huyết áp bằng cách kích thích các thụ thể adrenergic trong cơ thể. Các loại thuốc này có tác dụng làm tăng tần số tim, giảm mức độ co bóp của động mạch và giảm huyết áp.

Các loại thuốc cường adrenergic thông dụng bao gồm:

  • Clonidine: thuốc này là một chất ức chế thụ thể alpha-2 adrenergic, giảm tần số tim và hạ huyết áp.
  • Methyldopa: thuốc này có tác dụng giảm tổng hệ số truyền dẫn thần kinh giao cảm, giúp hạ huyết áp.
  • Dobutamine: thuốc này được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp cấp tính và suy tim. Thuốc kích thích thụ thể beta-1 adrenergic, tăng sức mạnh co bóp của cơ tim và làm tăng lưu lượng máu.
  • Epinephrine: thuốc này được sử dụng để điều trị tình trạng huyết áp thấp nặng và phản ứng dị ứng nặng. Thuốc kích thích thụ thể alpha và beta adrenergic, giúp tăng huyết áp và giảm phản ứng dị ứng.

Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc cường adrenergic cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ như đau đầu, chóng mặt, tăng tần số tim, mất ngủ và cảm giác lo âu. Do đó, việc sử dụng thuốc này phải được theo dõi chặt chẽ và chỉ được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ.

Uống thuốc cao huyết áp vào lúc nào tốt nhất?

Thời điểm uống thuốc cao huyết áp có thể khác nhau tùy thuộc vào loại thuốc và lời khuyên của bác sĩ, tuy nhiên, một số lời khuyên chung khi uống thuốc cao huyết áp như sau:

  • Uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày: Việc uống thuốc đúng giờ giúp duy trì mức độ thuốc trong cơ thể, đảm bảo hiệu quả điều trị và giảm nguy cơ các biến chứng.
  • Uống thuốc trước khi ngủ: Việc uống thuốc cao huyết áp trước khi đi ngủ giúp giảm áp lực lên cơ thể và tăng khả năng duy trì mức huyết áp ổn định trong suốt đêm.
  • Uống thuốc trước bữa ăn: Nếu bác sĩ khuyên uống thuốc trước bữa ăn, bạn nên uống thuốc khoảng 30 phút đến 1 giờ trước bữa ăn để giảm tác dụng phụ như buồn nôn hoặc đau bụng.
  • Không uống thuốc cùng với thức ăn chứa canxi: Các loại thuốc ức chế kênh calci, nhóm thuốc thường được sử dụng để điều trị cao huyết áp, có thể ảnh hưởng đến hấp thu canxi. Do đó, bạn nên uống thuốc trước hoặc sau khi ăn thức ăn chứa canxi ít nhất trong vòng 2 giờ.

Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về cách uống thuốc cao huyết áp, hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ hoặc nhà y tế để được tư vấn cụ thể.

Uống thuốc cao huyết áp có hại gì?

Uống thuốc cao huyết áp được coi là một phương pháp hiệu quả và an toàn để điều trị tăng huyết áp, tuy nhiên cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ như:

  • Mệt mỏi: Thuốc cao huyết áp có thể gây ra mệt mỏi và khó chịu trong cơ thể, đặc biệt là trong giai đoạn đầu điều trị.
  • Chóng mặt: Thuốc cao huyết áp có thể làm giảm áp lực máu, dẫn đến cảm giác chóng mặt hoặc choáng váng, đặc biệt khi bạn đứng dậy nhanh từ tư thế ngồi hoặc nằm.
  • Buồn nôn và đau bụng: Một số loại thuốc cao huyết áp có thể gây ra buồn nôn hoặc đau bụng.
  • Tăng đường huyết: Một số thuốc cao huyết áp có thể làm tăng đường huyết trong cơ thể.
  • Tác dụng phụ khác: Các tác dụng phụ khác có thể bao gồm đau đầu, tăng cân, tiểu đêm nhiều, khó ngủ, ho, nổi mẩn, tăng cholesterol trong máu,…

Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào khi sử dụng thuốc cao huyết áp, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn để được tư vấn và điều chỉnh liều lượng thuốc hoặc chuyển sang loại thuốc khác nếu cần thiết.

Để đảm bảo việc điều trị bệnh cao huyết áp diễn ra thuận lợi và mang lại kết quả tích cực, mọi người cần lưu lại ngay những nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp ở bài viết trên. Hy vọng mọi người sẽ tìm hiểu kỹ từng loại thuốc để phòng tránh các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Post Comment